www.dau-valve.com / www.btp.or.kr / www.ktr.or.kr

2024년도 스마트특성화기반구축 기업지원사업 지원신청서

(초고압가스 핵심 기자재 산업 기반구축 사업)

2024. 03.

【서식 제1호】

2024년도 스마트특성화기반구축 기업지원사업

스마트특성화기반구축 기업지원사업 지원신청·수행계획서
과 제 명	초고압가스 핵심 기자재 산업 기반구축 사업
수행기간	2024. 04. 15. ~ 2024. 11. 30.
지원 신청 과제 및 프로그램	지원신청 과제명 (제품군 또는 기술)					지원 프로그램명					지원신청 (✔표시)	지원 기관 (✔표시)
												동아대		부산TP		KTR		무관
	1	예시) 수소충전소용 20,000psi 초고압 니들 밸브 (제출시 삭제)				□ 기술지도
						□ 시제품 제작지원
						□ 시험․평가․인증 지원
	2					□ 기술지도
						□ 시제품 제작지원
						□ 시험․평가․인증 지원
기 업 명											대 표 자
주 소	(본사) (공장)
설립연월일											기업형태		□ 법인 □ 개인
업태/업종	/										사업자등록번호
홈페이지주소											법인등록번호 (해당시)
고용현황 (지원신청일기준)	연구인력			생산인력			기타		계		주생산품
											주요납품처
신청기업 책임자	성 명										부서/직위
	직통전화										팩 스
	핸 드 폰										e-mail
신청기업 담당자	성 명										부서/직위
	직통전화										팩 스
	핸 드 폰										e-mail
구분/연도	2020년도							2021년도					2022년도
매출현황 (천원)	국내매출액				수출액			국내매출액			수출액		국내매출액				수출액
	계							계					계
영업이익 (천원)
부채비율
연구개발투자액 (천원)
상시종업원수 (명)
상기와 같이 귀 기관에서 지원하는 2024년도 스마트특성화기반구축 기업지원사업지원을 붙임과 같이 신청합니다. 붙임 1. 지원 프로그램 수행계획서(서식2호) 1부. 2. 개인(기업)정보 이용 동의 및 자료제공 확인서(서식3호) 1부. 3. 신청자격 적정성 확인서(서식4호) 1부. 4. 지원사업 참여의사 확약서(서식5호) 1부. 5. 사업자등록증 사본 1부. * 원클릭 증명원서비스 활용(부산TP) 6. 공장등록증 사본 1부. 7. 신청기업 및 해당제품(기술) 소개 자료(홍보물, 카다로그 등) 1부. 8. 2021년도, 2022년도 결산 재무제표 사본(원본대조필 날인) 각 1부. * 원클릭 증명원서비스 활용(부산TP) 9. 정부사업 참여 이력 1부. ※ 부산TP의 프로그램 지원신청시 상기 붙임 5, 8번 서류는 원클릭증명원서비스를 활용하여 제출하도록 함 (https://www.one-click.co.kr) 2024년 3월 일 신청기업명 : 대 표 자 : (인) 동아대학교 산학협력단장 귀하 초고압가스 핵심 기자재 산업 기반구축 사업 (재)부산테크노파크원장 귀하 (재)한국화학융합시험연구원장 귀하

※ 서식 작성 요령

1. 지원신청 과제가 2개 이상일 경우【서식 제2호】지원 프로그램 수행계획서는 과제(제품)별로 작성되어야 함(서식 복사 사용)

2.【서식 제2호】지원 프로그램별 수행계획은 1)기술지도, 2)시제품 제작지원, 3)시험․평가․인증 중 해당되는(신청하는) 서식만 작성

3. 제출 시 서식 작성 요령 등 파란색 표기 부분은 삭제 후 제출

4. 내용은 최대한 상세하게 작성 부탁드립니다.

【서식 제2호】지원 프로그램 수행계획서

2024년도 스마트특성화기반구축 기업지원사업

1. 지원 대상 제품(기술) 개요서

지원신청 과제명 (대상 제품 또는 기술)
지원 프로그램		지원 신청 프로그램	지원신청 유무 (✔표시)	지원기관 (✔표시)	지원 규모(분량)
		기술지도		동아대 ( )	건 / 시간
				부산TP ( )	건 / 시간
				KTR ( )	건 / 시간
		시제품 제작지원		부산TP	천원
		시험․평가․인증 지원		동아대 ( )	건
				부산TP ( )	건
				KTR ( )	건
제품 (기술) 소개	지원대상 제품 (기술)의 개요 및 주요기능
	지원제품 사진 (또는 이미지)	지원 대상 제품의 Idea 이미지 등
	지원제품(기술) 관련 시장 현황
	지원의 필요성
		※ 해외 선진사 및 경쟁사 또는 국내 유사제품 대비 본 제품군(기술)의 기술경쟁력(특허 확보 내용 등), 가격경쟁력(시장 규모와 점유율) 또는 차별성 등을 서술하면서 지원의 필요성 기재

2. 지원 프로그램별 수행계획

1) 기술지도

수행 기간

2024.04.15 ~ 2024.00.00

※ 실 소요 일정 기재, 11.30 이전 종료

수행결과물

기술지도(컨설팅)보고서

사업 내용

○ 프로그램 수행 목표 및 내용

기술지도명(주제)
기술지도 요청 내용		∙ ∙ ∙
기술지도 예상(목표) 결과 내용	정량적 (해당사항 모두 ☑ 표시)	□ 기술향상 □ 매출증가 □ 불량률감소(품질향상) □ 공정개선 □ 생산성향상 □ 특허․인증 확보를 위한 활용 □ 신제품개발 □ 기타 ( )
	정성적

※ 기술지도의 목표 또는 확보하고자 하는 기술을 제시, 기술지도 목표 달성을 위한 구체적인 수행내용 기술, 기술지도를 통해 확보 예상되는 결과물 제시

○ 추진일정

No.	사업추진내용	추 진 일 정(월)								비고
		4	5	6	7	8	9	10	11
1
2
3
4
5
6

※ 수행내용 및 일정에 대하여 상기 표에 정리

※ 지원 기관과의 일정 협의 후 실 소요기간(일정) 기재 (11월 30일 이내 종료)

2) 시제품 제작지원

수행 기간

2024.04.15 ~ 2024.00.00

※ 실 소요 일정 기재, 11.30 이전 종료

수행결과물

시제품 제작 보고서

사업 내용

○ 프로그램 수행 목표 및 내용

-

-

-

-

-

※ 시제품 제작을 위한 기구설계/부품/모듈/목업 등 제작 내용 및 목표 기술

※ 시제품 제작 진행 내용, 제작 시제품의 요구 성능 내용 등 기술

※ 시제품 제작 수량은 최대 3개 이내로 함

○ 제품 도면(假도면)

※ 신청시 제출하는 도면은 시제품 제작에 필요한 재료비 산정을 위한 자료로만 사용됨

○ 추진일정

No.	사업추진내용	추 진 일 정(월)								비고
		4	5	6	7	8	9	10	11
1
2
3
4
5
6

※ 사업시작부터 실소요기간(일정) 기재 (11월 30일 이내 종료)

사업비 소요내역

○ 신청 금액 산정 내역

구 분	상세 내용		금액(천원)	비고
연구 재료비	연구재료 구입비
	연구재료 제작비
합계(VAT 포함)		0,000천원 (지원금 0,000천원 / 기업부담금 0,000천원)

※ 시제품제작 소요비용 산정근거 상세히 작성. 산출내역 등을 검토하여 신청금액이 조정(감액)될 수 있음

※ 시제품 제작 수량은 최대 5개 이내로 함

※ 본 과제는 수행기관의 구축장비 활용 사업으로 외부 기관의 지원이 필요한 외주 가공비 등의 계획은 지양

※ 국가연구개발혁신법, 국가연구개발사업 연구개발비 사용 기준 등에 근거하여 집행 및 정산

3) 시험․평가․인증 지원

수행 기간

2024.04.15 ~ 2024.00.00

※ 실 소요 일정 기재, 11.30 이전 종료

수행결과물

시험성적서 등

사업 내용

○ 프로그램 수행 목표 및 내용

-

-

-

-

- 평가방법 및 평가기준 (아래표는 수정 가능)

순번	평가기준․규격	평가항목(성능지표)	평가방법	비고
1
2
3

※ 시험․평가․인증 추진의 목표 또는 확보하고자 하는 기술을 제시

※ 시험․평가․인증 목표 달성을 위한 구체적인 수행내용 기술 : 시험평가 대상 제품(기술)의 성능 평가 방안, 시험규격(시험방법) 선정 내용 등

ㆍ지원신청시 아래의 시험항목을 우선적으로 신청하되 이외 시험항목에 대해서는 별도 문의 요망

- 동아대 : 수소가스-충전소-제3부: 밸브(KS B ISO 19880-3:2018) 또는 이를 준용한 시험 (시험 분량(횟수 등)은 별도 협의)

- KTR : 소재분석(기계적성질, 성분분석), 소재평가(수소취성, 부식, 피로시험), 소프트웨어평가, 인증지원

ㆍ기타 시험․평가․인증에 관하여 각 기관에 문의 또는 기관별 장비 리스트 참고 (공고문 별첨)

※ 시험․평가․인증 지원 프로그램 수행을 통해 확보 예상되는 결과물 제시

※ 제품당 동일한 기준의 시험․평가 지원은 1회에 한함

○ 추진일정

No.	사업추진내용	추 진 일 정(월)								비고
		4	5	6	7	8	9	10	11
1
2
3
4
5
6

※ 사업시작부터 실소요기간(일정) 기재 (11월 30일 이내 종료)

3. 예상 성과 및 활용 방안

○ 지원결과물 활용(사업화) 방안

-

-

-

-

○ 지원제품 판로 확보 계획

구분	수 요 처	확보 계획 및 방안
국내	ex) ooo社, ooo社, ooo社 등 00개사
국외	ex) ooo社, ooo社, ooo社 등 00개사

※ 시험․평가․인증 지원 이후 사업화(상용화)를 목표로 추진되어야 하는 업무 등 향후 계획 기술

※ 향후 지원 제품의 양산계획 및 수요처/바이어 발굴 계획 서술 (마케팅 연계 전략, 신규 시장 확보 등)

○ 지원제품의 예상기대 매출액 및 고용효과 (※ 필수기재)

구 분		사업화 년도
		2024년도	2025년도	2026년도
사업화 제품명
판매 계획	판매처 (국가)
	판매단가
매출액 (백만원)	국내매출액 (A)
	수출액 (B)
	계(A+B)
신규 고용(명)

※ 대상 제품(기술)에 대한 수요처의 MOU, 구매의향서, 납품계약(발주) 등의 사항이 있는 경우 관련 내역 별도 기재

【서식 제3호】

개인(기업)정보 이용 동의 및 자료제공 확인서

『2024년도 스마트특성화 기반구축사업(초고압가스 핵심 기자재 산업 기반구축 기업지원사업)』신청을 위해 제출한 지원신청서의 사업내용 및 상호 신뢰를 통한 과제수행에 동의하며, 본 과제가 평가를 거쳐 지원대상으로 선정될 시 관련법령 및 제반사항을 준수하면서 본 과제에 적극 참여할 것을 확약합니다.

아울러, 아래와 같이 채무불이행 등 신용조회 및 과제관리를 위하여「개인정보보호법」제15조 1항에 따라 개인(기업)정보 활용 및 자료제공에 성실히 임할 것을 동의 및 확약합니다.

1. 개인정보 수집·이용 목적

신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정·중간·최종평가 및 관리, 협약 및 협약 후 사업운영, 사업비 사용 및 관리, 사후관리 등

2. 수집·이용하는 개인정보의 항목

성명, 주민등록번호(외국인등록번호), 휴대전화번호, 유선전화번호, 소속 및 직위, 이메일, 기업명, 업태·종목, 주생산품, 법인등록번호, 사업자등록번호, 매출액, 수출액, 종업원수, 소재지 등

3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 신청일로부터 협약종료 후 5년까지

4. 자료제공

가. 동 사업 수행 후 매출 및 신규고용 등 지원성과에 대해서 협약기간을 포함하여 협약종료일로부터 향후 5년간 자료 제공

나. 한국산업기술진흥원(전담기관)과 사업수행 기관인 동아대학교 산학협력단, (재)부산테크노파크, (사)한국화학융합시험연구원이 동 사업 지원을 통한 성과 분석․관리․활용 등을 위해 자료 제출 요청 시 성실히 제공

상기 개인정보의 수집 및 자료제공에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 본 사업의 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 등이 불가능하므로 사업신청이 완료되지 않음을 확인합니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

2024년    3월    일

신청기업 :            / 대표자 :          (인)

동아대학교 산학협력단장 귀하

(재)부산테크노파크원장 귀하

(재)한국화학융합시험연구원장 귀하

【서식 제4호】

신 청 자 격  적 정 성  확 인 서

검토내용	해당	비해당
□ 의무사항 불이행 여부
▸신청기업 총괄책임자 등이 접수마감일 현재 각종 보고서 제출, 기술료 납부, 기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등의 의무사항을 불이행하고 있는지 여부
□ 참여제한 여부
▸신청기업 총괄책임자, 담당자 등이 접수 마감일 현재 국가연구개발사업에 참여제한 중인지 여부
□ 지원과제 중복성 여부
▸신청기업이 정부, 지자체 및 유관기관으로부터 동일한 또는 유사한 내용으로 지원금을 수혜 받았는지 여부
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
▸기업의 부도
▸세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받은 경우
▸부채비율이 1,000% 이상인 경우
▸민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보집중기관에 채무불이행자로 등록된 경우
▸파산․회생절차․개인회생절차의 개시 신청이 이루어진 경우(단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외 함)
▸자본전액잠식
▸외부감사 기업의 경우 최근년도 감사의견이 “미반영” 또는 “부적정”인 경우

2024년    3월    일

신청기업 :              / 대표자 :           (인)

【서식 제5호】

지 원 사 업 참 여 의 사 확 약 서
	사 업 명	2024년도 스마트특성화 기반구축사업 (초고압가스 핵심 기자재 산업 기반구축 사업)
	지원신청 과제명
	당해연도 수행기간	2024. 04. 15. ~ 2024. 11. 30.
	기 업 명					대표자
	당 사는 상기의 스마트특성화 기반구축사업 수행을 위하여 제출한 수혜기업 프로그램 지원계획서의 내용에 동의하고, 본 과제의 수혜기업으로서「지역산업지원사업 공통운영요령, 지역산업지원사업 기반조성사업 평가관리지침」등의 관련법령의 제반사항을 준수할 것을 확약합니다. 또한 기지원한 내용에 대하여 추후 전담기관에서 실시하는 사업평가 또는 사업비회계 정산시 본 사업과 관련성이 없는 것으로 확인되거나, 타 정부지원사업과 중복 수혜인 것이 밝혀질 경우 환수처리 절차에 응할 것을 확인합니다. 사업의 원활한 운영을 위하여 지원기관의 요청에 적극 협조하며, 실적 및 성과 등 자료 제출요청 및 설문조사 등에 최대한 협조함을 확약합니다.
	2024년 3월 일 기 업 명 : 대 표 자 : (인)
	동아대학교 산학협력단장 귀하 (재)부산테크노파크원장 귀하 (재)한국화학융합시험연구원장 귀하

【서식 제6호】

정 부 사 업  참 여  이 력

연번	사업명	지원받은 프로그램	지원기관명	지원기간	지원금액 (단위:천원)	지원기관 담당자명
01	작성안내 (나) 참조	작성안내 (다) 참조	(재)부산테크노파크	2020. 05. ~ 2020. 11.	14,000	홍길동
02
03
04
05
06
07
08
09
:

상기의 이력이 사실과 다르지 않음을 확인합니다.

2024. 03. 00.

기업명    대표자명  ㅇ  ㅇ  ㅇ  (인)

※ 작성안내

가. 작성범위 : 2021년 1월 1일이후 지원을 받았거나 접수마감일 현재 신청완료*한 사업

* 신청사업은 지원기간, 지원금액 란애 “신청중”이라고 기입

나. 사업명 : 신청기업이 참여한 사업의 공고문에 표시된 사업명을 입력
다만 공고문의 사업명과 정확히 일치하지 않아도 무방함

다. 지원받은 프로그램 : 신청기업이 참여한 사업으로 지원받은 세부 프로그램을 입력
예) 시제품제작, 제품고급화, 컨설팅, 전시회참가, 홍보물제작, 마케팅지원, 투자연계 등